RxDown
雙曲線減量計算機
雙曲線減量是按你目前劑量的固定比例來減(例如每一步 10%),而不是固定的量——所以劑量越低,實際削減的絕對值越小,這正好對應劑量與受體佔據率之間的關係。這個免費計算機會建立一份範例時程,讓你能和你的處方醫師討論。
當劑量降到目前劑量的這個比例時,時程即結束。最後歸零的那一跳,請與你的處方醫師一起規劃。
你的劑量曲線
| 步驟 | 天 | 劑量 | 較前一步減少 |
|---|
⚠️ 此計算機是衛教示意,不是處方。真實的減量必須考量你的藥物有哪些劑型、你的病史與你的症狀——請依處方醫師的建議放慢、暫停或回到前一階。未經醫療監督請勿改變劑量。
這份時程是怎麼算出來的?
每一步會把目前劑量乘以(1 − 減幅%)。這反映 Horowitz & Taylor(Lancet Psychiatry, 2019)與 Maudsley Deprescribing Guidelines(2024)描述的按比例減量做法:因為受體佔據率呈雙曲線,按比例削減會產生大致相近的效果,而等毫克的削減在低劑量時會越來越劇烈。臨床常見的做法從每步 5–10%(謹慎)到 25%(較快),每 2–4 週一次,並依症狀調整。
為什麼步距會越來越小?
因為每一步都是目前劑量的百分比。實證顯示大腦回應的是比例上的變化、而非絕對量:在低劑量時,每一毫克佔用的受體比例都大得多,所以固定大小的削減正好在你最脆弱的時候打得最重。
我該選多少減幅?
這是你和你的處方醫師要一起決定的事。Maudsley Deprescribing Guidelines 描述謹慎減量時,按比例的減幅常落在每步 5–10%,對減量耐受良好的人則可以更快。決定步調的應該是症狀,而不是日曆。
像 3.7 mg 這種劑量到底要怎麼吃?
小劑量通常需要液劑、調劑製劑,或把藥錠小心地泡水分散。你的藥師是最該請教的人——而 RxDown 的液體劑量單位可以記錄你採用的任何劑型。