RxDown
Hyperbolischer Ausschleichrechner
Ein hyperbolisches Ausschleichen reduziert Ihr Medikament um einen gleichbleibenden Anteil der aktuellen Dosis (zum Beispiel 10 % pro Schritt) statt um einen festen Betrag – so werden die absoluten Reduktionen kleiner, je niedriger die Dosis wird, passend zum Zusammenhang zwischen Dosis und Rezeptorbesetzung. Dieser kostenlose Rechner erstellt einen Beispielplan, den Sie mit Ihrer verschreibenden Ärztin oder Ihrem verschreibenden Arzt besprechen können.
Ihre Dosiskurve
| Schritt | Tag | Dosis | Reduktion zum Vorschritt |
|---|
⚠️ Dieser Rechner ist eine anschauliche Illustration, keine Verordnung. Echtes Ausschleichen muss die verfügbaren Darreichungsformen Ihres Medikaments, Ihre Vorgeschichte und Ihre Symptome berücksichtigen – verlangsamen, halten oder die Dosis wieder erhöhen, wie es Ihre verschreibende Ärztin oder Ihr verschreibender Arzt empfiehlt. Ändern Sie Ihre Dosis nicht ohne ärztliche Begleitung.
Wie wird dieser Plan berechnet?
Jeder Schritt multipliziert die aktuelle Dosis mit (1 − Reduktion %). Das entspricht dem Ansatz der proportionalen Reduktion von Horowitz & Taylor (Lancet Psychiatry, 2019) und den Maudsley Deprescribing Guidelines (2024): Da die Rezeptorbesetzung einer hyperbolischen Kurve folgt, erzielen proportionale Reduktionen etwa gleichmäßige Effekte, während gleich große Milligramm-Reduktionen bei niedrigen Dosen zunehmend härter werden. Die übliche klinische Praxis reicht von 5–10 % (vorsichtig) bis 25 % (schneller) pro Schritt, alle 2–4 Wochen, angepasst an die Symptome.
Warum werden die Schritte immer kleiner?
Weil jede Reduktion ein Prozentsatz der aktuellen Dosis ist. Die Evidenz legt nahe, dass das Gehirn auf proportionale, nicht auf absolute Veränderungen reagiert: Bei niedrigen Dosen belegt jedes Milligramm einen weit größeren Anteil der Rezeptorkapazität, sodass Reduktionen fester Größe genau dann am härtesten treffen, wenn Sie am verletzlichsten sind.
Welche Reduktionsrate soll ich wählen?
Das entscheiden Sie gemeinsam mit Ihrer verschreibenden Ärztin oder Ihrem verschreibenden Arzt. Die Maudsley Deprescribing Guidelines beschreiben für vorsichtiges Ausschleichen proportionale Reduktionen oft im Bereich von 5–10 % pro Schritt, mit schnelleren Raten für Menschen, die Reduktionen gut vertragen. Das Tempo sollten Ihre Symptome bestimmen – nicht der Kalender.
Wie nehme ich überhaupt eine Dosis wie 3,7 mg ein?
Kleine Dosen benötigen meist flüssige Darreichungsformen, Rezepturpräparate oder das sorgfältige Auflösen einer Tablette in Wasser. Die richtige Ansprechperson dafür ist Ihre Apothekerin oder Ihr Apotheker – und die Flüssigdosis-Einheiten von RxDown können jede Form erfassen, die Sie verwenden.